用于孤独症儿童治疗的训练方法有很多种，但纵观各个方法，唯有结构化教学法最有助于孤独症儿童提高独立能力。那么，什么是结构化教学训练法呢？

结构化教学是：指导者安排有组织、有系统的学习环境，并尽量利用视觉提示，通过个别化学习计划，帮助孤独症儿童建立个人工作系统和习惯，培养他们独立工作的能力，以便融入集体和社会。

例如美国北卡罗莱那大学史考布勒教授等人(Eric Schopler &Robert Jay)自1966年起累积了二十年来的临床经验与研究，以儿童的生活自理为目标综合了诊断、评量、早期教育、学校教育、家庭教育、教师家长的研修，以及职业教育等，发展出的一套 “孤独症及有相关沟通障碍儿童的治疗与教育计划”( Treatment and Education for Autisticand Communication handicapped Children，简称TEACCH)。该计划是通过家长的参与和社区的配合，把结构化学习由课题扩展到家庭及社会。

孤独症儿童在接受TEACCH的个别化教育计划之前，必须接受PEP测验，根据PEP评量结果和孤独症儿童的身心发展情况，为每个孤独症儿童设计一套适合个性化发展特点的教育计划(IEP)。这种结构化教学的设计是活用儿童的视知觉优势，以弥补其本身欠缺处理环境情报的理解能力和抽象能力的基本问题。

采用视知觉优势以辅助教学的方法颇多，TEACCH计划的特点主要是采用视觉清晰、视觉重整、有规律的工作惯性及视觉指令等方法，使孤独症儿童能够进行有效率的学习。

1、指导者在选取TEACCH的计划内容以便设计个别化教学计划时，要以PEP测验结果作为观察日常行为和设计教学计划的参考，以及进行个别化教学的基准，以便对各个孤独症儿童的整体发展与症状问题有全面性的认识与了解。

要从日常生活出发，以促进儿童自身的适应能力为主，正确认识孤独症儿童的缺陷，以促进儿童的技能。采用认知理论和行为分析理论，进行结构化教学(Structured Teaching)。

2、结构化教学环境

利用隔间和家具设计以避开不必要的刺激，如视觉或声音的干扰效果，使孤独症儿童容易集中注意力作一对一的教学活动。环境结构化的设计分为五个区域：作业区，游戏区，点心区，中继站(即完成一个活动欲进行下一活动时的心理调适处)，静心区(即儿童情绪混乱或激动时，在此处调整情绪)。训练室各个教学活动区域的规划应避开镜子或窗户边，室内如墙外表面一般不做任何装饰布置，以免儿童分心。课桌面向墙壁可减少外物的干扰，有助于孤独症儿童集中注意力学习。

3、作息时间提示法

由于孤独症儿童对时间概念的理解有困难，记忆力差且语言能力低，往往对下一个活动状况因不了解而不安，故根据其能力将文字卡或具体提示实物制作成整日的活动内容时间表，以便让儿童容易了解活动的内容和顺序。

4、作业制度

作业流程的三种方式：

①采用从右到左的作业流程，即右边放置预备教材，左边放置已完成的作品于篮内，中间则为儿童正在学习之教材的固定方式。

②采配色方式，以颜色(同色箱子或同色卡代表同一单元)区分作业的学习顺序。

③依照符号或文字的提示，如同配色方式，说明作业的活动内容、活动量以及学习步骤。

5.TEACCH 的计划内容

依照孤独症儿童的发展领域共分成九大项，共计267小项的发展单元，另外合并有第十项的问题行为处理单元，共计五个单元29小项。

① 发展单元。模仿(27项)、知觉(23项)、粗大动作(43项)、精细动作(26项)、手眼协调(39项)、理言理解(32项)、语言表达(35项)、生活自理(19项)、社会性(23项)。

② 问题行为处理单元。自伤行为、攻击行为、妨碍行为、重复行为、缺陷行为。

整套教育计划总共编列了396项教学目标(教学单元)，除了可以明确了解儿童各个领域的发展情形，亦可据此评估各个孤独症儿童，并展开短期和长期的个别化教学计划。

6.注意事项

①教学计划的设计必须依据每个儿童的优缺点、能力与兴趣，并须顾及成长后能够就业并适应社会生活等的必要技能。

②语言训练以习得众人能理解的沟通技能为主，而不可以学习语言为主。

③以孤独症儿童能够独自遵守作息日课表，且无人协助为目标。

④尽可能使孤独症儿童获得高水准的作业技能。

⑤尽可能使孤独症儿童习得较多的适应社会能力(行为)，以及语言沟通和人际交往技能。

⑥让孤独症儿童能够习得独自处理生活自理的技能。

⑦让孤独症儿童习得休闲娱乐技能，以独乐亦能众乐的球类技能如篮球、保龄球和游泳等技能为学习项目。

综上所述，结构化教学能让孤独症儿童更加独立生活，所以我们作为孤独症训练师可以适当用到教学中。

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