“无法控制情绪”是很多孤独症患者的病征,因为难以控制情绪,所以一般情况下这类患者较容易被激怒,如要求得不到满足时,患者就会表现得躁动难安,甚至做出一些伤人或自伤的行为。这对患者的康复,对身边人的安全,是及其不利的。因此,采取有效的情绪训练十分必要。
多年来,在不断的探索和实践中,人们逐渐总结出了一些针对孤独症情绪问题的训练方法,精选七种,介绍如下:
1、变换情景法:若患儿情绪不好是因为听到某种声音、见到某人或某物,或者改变了环境中的一些事物导致的,则带其脱离当前情景或在当前情景种加入令其喜欢的因素,如放一些它最爱听的音乐,看表演(若知道他喜欢哪个电视节目可事先录好)等,用此方法使之尽快摆脱不良体验,这就是变换情景法。
2、外力辅助调控法:当患儿情绪不稳定时,训练人员可一边用柔和的语言安慰,一边轻微地晃动其身体的一部分或把他的头搂入怀中(不宜抱起,只轻轻拢过来即可),对情绪激动的患儿则采用让其被动做出较强烈的动作,如快速转动身体、手臂,推其快走等使其注意力从原情绪状态中分散出来。按“外力动作辅助调控——语言提示——取消提示——指导调控”的步骤来训练。
3、预告法:若要改变环境或到一个新环境去学习,则要采用预先提高少量新环境情况、尽量减少可能的干扰源的做法使患儿有个准备,并在进入新环境前先停留一下,观察熟悉一下四周,使其情绪保持稳定后再由熟悉的人陪同进入,一个全新环境对患儿影响会很大,应该有熟悉的人在场指引。
4、适当发泄法:给予适当的发泄方法,对以哭闹为主的应使之一次性哭够或认识到哭闹是没有用的,如在哭闹中加入动作限制,使哭闹伴随着不良体验,或采用束缚法,抱紧他的头或夹紧腿,或不能离开椅子到处走,总之是让其发泄但又体会到发泄中有不舒服感,不想再采取哭闹方式发泄了。
5、及时肯定,捕捉时机:患儿在发泄过程中若出现正当的情绪状态,如哭一会儿就不哭了或不在地上打滚了,则马上提供奖励物质或满足他的一项要求;但若他坚持原来要求,如要坐在地上而不坐在椅子上,则仍不给奖励,只是呈现不给予,直至患儿完全符合要求为止。
6、事后继续教育法:在患儿情绪稳定后,对能理解语言的患儿可重新引其进入原场合或原刺激情景,以培养其适应和调控能力。这时先口头提示:“能未经允许拿商店或别人的食物吗?”
7、耐力训练:忍耐、等待、有序等方面的训练应随时贯穿训练中,如其越急着吃饭而不想洗手,就越不让他吃饭,而先洗手。如果此时患儿闹情绪则不予理睬,更不能满足,直至他按指令去洗手。完成指令后必须给予患儿表扬。
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