自闭儿在沟通障碍上，常常是家人及老师最大的困扰，其难以处理的程度不亚于一个重度或极重度的智能不足儿童，所以协助自闭儿时，如何克服沟通障碍，遂成为首要的工作。

故事一：小楞是一个一岁四个月已经会走路的孩子，但是家人一直觉得小楞有些奇怪，例如：不理人、脾气很拗和常常只玩固定的东西，而且没什么变化。因为孩子孩小，所以家人看法并不一致，只是觉得他比较特别，也并未找医师看看。一直到最近，在无意中给学特教的朋友看到之后，才转介到医院，并诊断为婴儿型自闭症，医生说小楞有三大类的症状── 一、沟通障碍无目光的接触和不理人。二、语言发展迟缓除了学别人的「话尾」（仿说话尾）外，无任何生活中相关的词句。三、刻板动作走路喜欢踮脚尖，喜欢动态而重复的东西。在诊断之后，家人发现困难的事才刚开始。该如何让他愿意开始看人（目光的接触），晓得开始学话，减少重复性的行为？

故事二：小壮今年十四岁，大约在六岁时被诊断为自闭症，由于家人虽然一直都很担心孩子，但总是只晓得带着孩子到处去求助、而未曾真正静下心来带他、教他，所以也无法上学，同时在生活能力上也一直毫无起色。当我们在门诊见到小壮时，发现他眼睛会看人，嘴巴却只会念着重复的词，加上一些令人不太了解的身体动作。此外，在短短的十多分钟，在诊间里出现了二次女性的尖叫声──原来他一次摸别人的丝袜，一次摸了另一个女性的前胸。小壮的家人制止他这样的行为时，小壮的眼神中却露出不太了解的目光，并且生气的打自己的头。在这样的情境之下，实际上我仍可以感受到家人的负担；在这个年龄，还只有这个程度的认知发展与社会适应能力，我们确实没有太大的改善方法及空间，只好安排特教、感觉统合和职训，希望从他的生活中去协助。

自闭症的临床类型自闭症是一种严重广泛的发展障碍疾病，它主要的特征包括：社会关系缺乏、语言及非语言的沟通障碍、缺乏想象及创造力、重复及刻板的行为及活动内容。它通常会发生在三十个月以前（前题是没有幻觉和妄想的行为者），可分成婴儿型（在三十六个月大以内发病）和儿童型（在三十六个月大以上发病），截至目前为止，它还是一种以临床诊断为依据的疾病。

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