小儿脑瘫是发病率较高的中枢神经障碍综合征,又被称为小儿大脑性瘫痪,是指幼儿出生30天内,脑发育尚不成熟,受到非进行性脑损伤的影响会导致小儿运动功能发生障碍。大多数小儿发病时累及部位是脑部,部分小儿会损害到四肢,有些患儿会造成癫痫、伴有行为异常的症状,严重者会发生精神障碍或者引发智力缺陷,不利于小儿的健康成长,生活质量也明显降低,给整个家庭都带来了沉重的负担。
小儿脑瘫多伴有语言认知功能障碍,常表现为理解能力、语言表达能力、构音能力障碍,同时对患儿智力发育以及运动发育都有不同程度的影响。为了改善其语言认知能力促进其语言功能尽早恢复,提高运动发育以及智力发育,在平常生活中家长可以进行如下一些语言认知方面的训练。
(1)口腔运动功能训练:训练项目包括牙齿、舌头、嘴唇等运动与协调能力,指导患儿进行噘嘴、张嘴、圆唇、鼓腮、唇齿轻咬等唇、齿、舌等运动训练,提高患儿唇、齿、舌的协调性。再通过卷舌、伸舌等动作提高患儿舌头的运动协调能力。可让患儿进食些蔬菜、肉片等食物提高患儿咀嚼与吞咽能力。
(2)呼吸训练:让患儿取坐位的姿势,全身放松,指导患儿使用鼻子进行吸气、使用嘴进行呼气,在呼气之前屏气几秒有助于增加肺活量,让呼气的时间延长。对呼吸时间较短的患儿可以采取仰卧位,将手放在患儿腹部,感受到患儿呼气即将结束时用手推压其腹部有助于延长患儿的呼气时间。
(3)发音训练:发音训练可以先从简单的发音开始训练,逐渐让患儿能够发出音节,从单元音过度到双元音,再进行辅音的训练,让患儿逐渐说出单词以及简单的问候语等。
(4)阅读训练:给患儿看卡通的识字卡片,通过日常用品以及情景对话等进行阅读练习,训练患儿能够将自己的名字写下来,逐渐锻炼其书写能力。
(5)认知训练:与患儿进行一些游戏,陪同患儿玩益智类游戏,让患儿回忆看到过、学到过的事物,并不断的强化与巩固,有助于患儿提高记忆力、注意力与思维能力,提高患儿整体的认知水平。
多数脑瘫患儿会伴有语言认知功能障碍,注意力无法集中、定向能力、语言表达能力、记忆力等较差,在训练的过程中根据患儿的病情不同,训练重点也有所不同,对于不能随意运动型的患儿主要训练其口腔运动的能力;对于痉挛型的患儿着重训练点在于放松其口腔周围肌肉的张力;对于失调型的患儿要侧重训练患儿口腔周围肌肉的协调性;对于肌张力较弱的患儿主要锻炼其口腔肌肉的肌力。对患儿进行语言认知训练,通过口腔训练、发音训练、阅读训练等帮助患儿慢慢恢复语言认知功能,纠正不正确的姿势、强化其训练效果。
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