自闭症诊断:M-chart

2024-07-18 03:24 来源:今日自闭症 今日自闭症 字号: | |

M-Chart是指修正的幼儿自闭症检查表。它是针对1.5-3岁幼儿的一个高灵敏度的自闭筛查测试。

由于是家长填写,家长主观性很大,如果想当然的按自己意愿回答问题,有可能会照成判断失误,让家长对已有问题的警惕度放松,如何能准确反应孩子的问题呢?让我们一起来一步步看这些问题其实想问的是什么。

最基本准则:按照孩子最平常的状态回答问题,如果那种行为出现很少(只出现过1,2次),请以孩子没有做过来作答。如果你不确定该怎么回答,请跟着解释一步步来看是否算通过问题。

是--当你和他/她一起荡秋千或者跳蹦床的时候,他/她有什么反应?有没有笑/说话/要求更多?

如果有--通过

如果没有--孩子表现出一定感统失调,未通过

否--那么他/她喜欢荡秋千或者跳蹦床吗?

如果喜欢---通过

如果不喜欢--孩子表现出一定感统失调,未通过

是--他/她对他的兄弟姐妹以外的孩子也有兴趣吗?

是--当你们在超市买东西,游乐场玩耍,有别的孩子出现的时候你的孩子有反应吗?

是--那么他/她是怎么反应的?

A. 对他/她微笑

B. 对他/她呀呀发声或说话

C. 看他/她

D. 和他/她一起玩

一半以上时间有以上行为算通过

否--未通过

是--通过

否--那么,他/她喜欢爬其他东西比如家具,椅子,游乐场的运动器材吗?

是--通过

否--感统失调表现,未通过

是--通过

否--那么他/她喜欢别的互动游戏吗?比如一起拍手的游戏?

开心的一起玩,有互动--通过

拒绝玩,哭闹或者离开--未通过

更多的例子:假装做饭?假装从空的玩具碗碟里吃饭?假装开车?把娃娃放进玩具车里?假装自己是机器人或者其他卡通人物?

是--通过

否--未通过

是--通过

否--那么如果你的孩子想要的东西在他/她获得范围外(比如想吃高架子上的饼干)他怎么做?

i. 整个手掌伸向饼干

ii. 问父母要

iii. 拉父母去拿

iv. 自己想办法去拿

这时你说:指(秀)给我看,他会指吗?

是--通过

否--未通过

解说:

这个问题是最关键的,考察的是孩子共同注意力的能力。问题在于他/她有没有和你分享他的兴趣,他/她指东西的时候是不是看着你,意思是:“看,这里有个好玩的”,并不是要向你寻求帮助。比如,天上飞过飞机了,地上有只虫子了,外面跑过一辆卡车,这类的分享。

是--通过

否--未通过

以下2种玩法哪种更多呢?

A:搭积木,简单拼图,玩小车,套圈圈等套盒玩具

B:手里拿着一个玩具到处走,扔玩具,盯着玩具看,把玩具排成队,不玩玩具,玩具放嘴里

多半是A--通过

多半是B-未通过

举例:比如他画了一副画拿来给你看,比如他/她刚摘了一朵花,比如他/她在院子里捡到一只虫,比如他/她感兴趣的某个玩具或者图画。这个问题也是考察孩子建立共同注意力的能力,是不是和你分享了他/她的兴趣,不是仅仅来找你帮忙。

是--通过

否--未通过

1.你的孩子会每天都有注意看你的眼睛吗?

2.你的孩子找你帮忙的时候,和你玩的时候,一起吃饭的时候,换尿布的时候,一起看书的时候会看你的眼睛吗?

1以及2中有2项以上是--通过

否--未通过

你的孩子对以下声音过分敏感吗?

洗衣机,婴儿哭声(尖叫声),吸尘器,警报器,关门声,大声的音乐,电话铃声,车流声,超市或者饭店的嘈杂。。。。

如果只是对其中一种声音敏感,算通过

如果对2种以上声音敏感,那么,他/她会如何反应?

平静的捂耳朵,口头表达不适--通过

尖叫,哭,不高兴的捂耳朵--未通过

请注意区分两种微笑:

A:1.当家长微笑的时候,以微笑回应。2.当家长走进房间的时候,以微笑回应。3.当家长外出回来的时候,以微笑回应。

B:1.总是笑眯眯的。2.笑着看玩具或某个活动。3.无规则微笑

有A--通过

只有B--未通过

这个是关键问题。模仿是一切学习的基石,这里看的是孩子的模仿能力。可以做以下测试:

1.伸出舌头

2.怪叫

3.挥手拜拜

4.拍拍手

5.把手指放嘴唇上做“嘘”的动作

6.飞吻

会模仿2项以上--通过

只模仿一项或以下--未通过

听到别人叫他/她的名字,哪一种行为更典型呢?

A:抬头看/发声,说话/停止手上的事情

B:没有反应/看起来听见但是忽视家长/家长需要触碰他/她才有反应/家长需要在他/她面前才有反应

A--通过

B-不通过

这一题也是关键问题,同样考察的是孩子的共同注意力的能力

当你指着房间另一头的玩具,哪一种行为更典型?

A:看向玩具/也指向玩具/看且评论

B:忽视家长/惶然在屋里扫视而不是看向指的方向/看家长的指尖

A--通过

B--未通过

是--通过

否--未通过

当你在看什么的时候,你的孩子会怎么做呢?

A:看向你看着的东西/指你看的物体/四处张望看看你在看什么

B:忽视你/看你的脸

A--通过

B--未通过

比如在眼前晃动手指头,脸附近甩手,把手凑近眼前或眼角等

如没有--通过

有--未通过

A. 想法吸引你看他/她正在做的活动

B. 他/她会不会说:看我!

C. 不停查看你是否在看他/她

D. 期待你的表扬和评论

有两个以上行为--通过

一个或以下--未通过

他/她是否经常忽略人或者声音?

是--未通过

否--通过

他/她是否能服从某些简单指令,比如:去穿鞋子/把书拿来/在饭桌前坐好,等等。。。

是--通过

否--未通过

没有两眼盯着空白的情况,也没有在房间四处走动而不是坐下进行一项活动的情况--通过

如果有以上任何一种情况--那么,这些情况每周会出现几次吗?会自己转圈吗?

--如果这两个新问题回答都是否--通过

--如果有其一,那么,只有他/她累了的时候会这么做吗?

是--通过

否--未通过

当他/她听到不熟悉或者吓人的声音的时候,他/她会先看你再做出反应吗?

当陌生人走进的时候,他/她会看向你吗?

当他/她面对某些不熟悉和有些吓人的事物时会看你吗?

是--通过

否--未通过

好了,我们已经一步步的做完了所有题目,这些题目其实都是1岁半-2岁正常孩子应该具有的基础社交技能。现在,相信你对孩子有了更具体的认知,让我们来数数有多少未通过的问题。

2,7,9,13,14,15为关键问题,关键问题有2个或2个以上未通过的孩子为未通过测试。

如果问题总数(包括关键问题和非关键问题)有3个没有通过的孩子为未通过测试。

未通过测试的孩子家长请尽快联系专家进行进一步的自闭和发育评估和诊断以排查自闭症或其他发育障碍。

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