【摘要】:本文对目前国外应用较为广泛的应用行为分析方法对孤独症患者进行干预的情况进行介绍和总结,以期对孤独症患者的治疗有所帮助。
【关键词】:应用行为分析孤独症早期干预
1943年由Leo Kanner教授首次对孤独症的11个案例进行了报道,至今已有六十余年了,虽然孤独谱系障碍(autistic spectrum disorder, ASD)的患病率只有1‰-2‰,但因其严重的广泛性发育受损、预后不良越来越得到人们的重视。目前针对孤独症治疗有多种,其中近二十年来发展较快的应用行为分析(applied behavior analysis,ABA在孤独症的早期干预方面取得了良好的效果,下面将对ABA在孤独症早期的应用进行介绍。
(一)应用行为分析(ABA)的基本原理
简单的讲,行为分析是研究行为、行为的变化以及影响变化的因素的一门科学;应用行为分析是将行为分析所得的结果进行应用,以达到理解行为和环境之间功能性的关系的科学。自二十世纪七十年代以后,ABA的理论与技术已被应用于为孤独症患儿制订治疗计划,发展特定的技能目标,改变孤独症患儿的行为,以增加和/或提高患儿社会化的程度、语言交流技巧和总的社会适应能力。到目前为止,以ABA的理论和技术为基础的,针对孤独症患儿的治疗项目,大多数是以Lovaas和拉斯维加斯、加利福尼亚大学进行的研究为基础的。这导致许多不精确的推论:术语“Lovaas理论”可以与ABA或其他对孤独症患者进行的强化行为治疗互换应用;另外,ABA也被错误的认为是一种特异的干预技术(例如:“做ABA”)等等。事实上,ABA既不是Lovaas理论,也不是某个特殊的技术,而是这些应用理论与技术的科学基础。
应用行为分析的基本原则有:强化、消退、惩罚、刺激控制:区分和泛化、反应性条件化。建立新行为的过程包括:塑造、辅助和刺激控制的转移(transfer of stimulus control)、行为链和行为技能的训练程序等等。通过上述的方法和过程可以增加期望行为的出现,减少问题行为的产生。
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